21/11/2013

NOÇÃO JURÍDICA sobre a guarda dos filhos. Escrito pela Advogada Gláucia Martinhago Borges.


NOÇÃO JURÍDICA: A Guarda dos filhos.


Olá novamente leitores e leitoras do blog Enfermãe. Hoje falaremos sobre os tipos de guarda dos filhos existentes na nossa legislação. 

Nem sempre os pais vivem juntos. Podem nunca ter vivido sobre o mesmo teto, mas terem tido filhos... podem ter sido casados, terem vivido em união estável, mas resolverem por bem se separar, mas filhos são para sempre e as obrigações com eles continuam, dia após dia. E é ai que surge o conceito de guarda.


Atualmente, temos dois tipos de guarda: a compartilhada e a unilateral. 

1. Guarda compartilhada: O código civil define que guarda compartilhada é “a responsabilização conjunta e o exercício de direitos e deveres do pai e da mãe que não vivam sob o mesmo teto, concernentes ao poder familiar dos filhos comuns”.

2. Guarda unilateral: Compreende-se por guarda unilateral, segundo o código civil, a atribuída a um só dos genitores ou a alguém que o substitua. Será atribuída ao genitor que revele melhores condições para exercê-la e, objetivamente, mais aptidão para propiciar aos filhos os seguintes fatores: afeto nas relações com o genitor e com o grupo familiar; saúde e segurança; educação.

Os pais podem optar de maneira consensual (através de acordo) como será exercida a guarda do filho menor de idade: se apenas com um dos dois - unilateral, ou de forma compartilhada. 

Ou, caso não haja possibilidade de acordo (litigioso), o Juiz decidirá a forma que se dará a guarda. 

O que se leva em consideração é SEMPRE o melhor interesse da criança. Não é a conveniência dos pais, não é apenas condições financeiras, não é apenas como cada genitor é, mas sim o que será melhor para a criança em questão, num conjunto de fatores.

Acontece que para ser possível a guarda compartilhada é necessário que os pais tenham um mínimo de bom relacionamento, visto que se trata de responsabilização conjunta. É aquela em que há harmonia e concordância dos pais, diálogos abertos e constantes sobre o cotidiano do filho, para haverem concordâncias nas atitudes de um e de outro para com a responsabilidade e tomada de decisões sobre o mesmo, bem como nas alterações de residência. 

Na guarda compartilhada, com relação à moradia, o filho pode ficar um tempo na casa do pai e outro tempo na casa da mãe. Algumas pessoas dividem em tempo certos (duas semanas em um, duas semanas em outro), outras deixam livre para a criança ou adolescente decidir ou até mesmo deixam livre por acordo entre os pais (trocam ligações para combinar dias, etc.). 

Mas isso não quer dizer que obrigatoriamente a guarda compartilhada tenha alternância de residências. Pode-se optar por criar a rotina da criança ou adolescente apenas em uma moradia, mas ainda assim toda a responsabilidade, direitos e deveres serão divididos. Esta forma na verdade mostra-se a mais aceita dentro do judiciário, visto que assim o filho não perde suas referências de moradia, mas ao mesmo tempo desfruta tanto da companhia materna como da paterna, em um regime de visitação bastante amplo e flexível.


Isso não quer dizer que na guarda unilateral a responsabilidade é total, única e exclusiva de um genitor. Friso aos papais que é DEVER de ambos o sustento, a guarda e a educação dos filhos. Não sobrecarreguem um, não joguem a culpa exclusiva no outro por qualquer coisa. 

Não esqueçam seus filhos com o outro genitor – quem mais sofre nessa história é seu próprio filho e não seu ex-companheiro.

O código civil é claro, a guarda unilateral obriga o pai ou a mãe que não a detenha a supervisionar os interesses dos filhos. Não é “deixar que o outro se vire sozinho”, afinal, o filho é dos dois. 

A guarda normalmente fixada quando há litígio é a unilateral, mas isso não quer dizer que a guarda unilateral não é sinônimo de que os genitores não se dão bem. Por acordo os pais podem também entender por melhor deixar a guarda unilateral para apenas um genitor, estabelecendo para o outro o direito de visitas.

O direito de visitas pode se dar de forma previamente fixada (exemplo: finais de semanas alternados e mais algum dia na semana) ou pode se dar de forma livre, desde que haja prévia comunicação entre os genitores e que não atrapalhe a rotina do filho (como horários que está na escola).

Lembro que o direito de visitas se estende também a qualquer dos avós.

Cabe ressaltar que o juiz pode verificar que o filho não deve permanecer sob a guarda do pai ou da mãe e, nesse caso “deferirá a guarda à pessoa que revele compatibilidade com a natureza da medida, considerados, de preferência, o grau de parentesco e as relações de afinidade e afetividade”. 

Nenhuma medida com relação à guarda, visitas ou alimentos aos filhos é inalterável. Elas podem ser alteradas a qualquer tempo, seja por acordo entre as partes, seja por ação litigiosa, se houver a comprovação da real necessidade da mudança.

Enquanto a guarda definitiva não é resolvida na ação litigiosa, o Juiz fixa a guarda provisória a um dos genitores. Normalmente é para aquele que está com a guarda de fato, salvo casos comprovados que é necessária uma mudança brusca na guarda.

Gostaria de conscientizar as pessoas da grande importância de tentar se chegar a um acordo entre as partes principalmente quando o assunto envolve os filhos. Sei que muitas vezes o casal está saindo magoado do relacionamento, mas não se esqueçam, SEUS FILHOS NÃO TEM NADA HAVER COM ISSO. Eles necessitam tanto do amor da mãe quanto do pai. Não os envolvam em suas magoas, não os utilizem como escudos, não os joguem no meio da briga como “pingue-pongue” do casal. 


Ao contrário do que muitos pais pensam, os filhos sentem e muito quando os pais discordam sobre as tomadas de decisões dos mesmos. É muito triste ver as consequências que estas atitudes podem trazer a uma criança ou adolescente. 

Leitores, a justiça está cada vez mais “atolada” de processos. Uma ação judicial litigiosa pode levar ANOS para acabar. No final todos estamos desgastados com tantas brigas, discórdias, buscas incessantes de provas. Uma ação consensual leva meses.

Sei que existem vezes que não há como se chegar a um acordo. É normal, não se sintam diferentes ou pessoas ruins por isso. Mas se há a mínima chance de se chegar a um acordo, TENTEM! 


Lembro, também, que para entrar com qualquer uma dessas ações judiciais vocês necessitam de um advogado. Seja por acordo ou quando se faz necessário uma ação litigiosa. 

Se você não tem condições financeiras, pode procurar a defensoria pública de sua cidade ou região, ou até mesmo as casas da cidadania se sua cidade possuir. 

Gosto de frisar a importância de se procurar um profissional do direito para dirimir suas dúvidas. Principalmente um que trabalhe nesta área, visto que diante da grande extensão do direito, não é fácil saber tudo o tempo todo. 


Já vi muitas pessoas perderem ou deixarem de buscar seus direitos ou até mesmo acharem que tem mais direitos do que realmente tem porque “a vizinha falou, alguém disse, a reportagem confirmou, a novela da globo mostrou”... 

Lembrem-se, isto é direito dos filhos e dever dos pais.

Espero ter sido esclarecedora para vocês. Dentro desta discussão sobre os filhos, ainda há outras, como a pensão alimentícia dos mesmos, a alienação parental... o que devido a extensão desses e do tema tratado hoje, deixaremos para outra postagem.



Gláucia Martinhago Borges
Advogada OAB/SC 36479 
Criciúma-SC-Brasil
email: glauciaborges@icloud.com 
telefone (escritório): (48) 3437-8328 


"As crianças sofrem muito nesses casos, como deixou bem frisado a nossa advogada aqui.
Elas não merecem e são prejudicadas psico e emocionalmente, o que ás vezes traz muitas consequências no seu futuro. 
Portanto, os pais devem se preocupar e muito com o bem estar da criança nesse momento tão delicado. Talvez só saiba o quanto isso tudo é ruim quem já passou por isso.
Quero aproveitar para mais uma vez agradecer a Gláucia, que além de ser uma advogada muito dedicada, e uma escritora muito boa, é uma excelente irmã!!!
Te amo Gau e muito obrigada pela colaboração ao nosso blog!!!"

Beijinhos e até a próxima pessoal!!!

20/11/2013

VERÃO CHEGANDO: cuidados essenciais para as CRIANÇAS.



Olá leitores e leitoras do blog enfermãe!!!

Com o verão chegando todo mundo corre para a praia não é?! 

As crianças adoram brincar na areia e na água, isso é muito bom e saudável para eles mesmo!!!!

Mas precisamos lembrar de alguns cuidados essenciais para que a criança não venha a ter problemas especialmente no verão.

Os problemas para a criança são:


  1. insolação
  2. queimaduras
queimadura em criança


CUIDADOS ESSENCIAIS:
  • Não pegar sol no horário entre 10h e 16h.
  • Passar protetor solar.
  • Repor o protetor solar após os banhos de mar ou piscina.
  • Utilizar roupas adequadas, confortáveis e fresquinhas.
  • Utilizar chapéu.
  • Utilizar óculos de sol com proteção ultravioleta, para crianças maiores.
  • Cuidado ao ficar na areia e perto de água, pois a queimadura é maior.
  • Procurar andar na sombra sempre que possível.
  • Hidratar-se bastante, com água e sucos, não com refrigerantes (pois fazem mal para as crianças).
  • Comer bastante frutas frescas, ao invés de picolés de chocolates e afins.
  • Os bebês que ainda amamentam podem chupar picolé de leite materno.
minha filhinha se esbaldando na melancia

O ideal de exposição ao sol recomendado pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca) são três sessões semanais de quinze minutos cada, dose suficiente para desencadear a produção de vitamina D no organismo. Essa vitamina serve para absorver o cálcio que atua nos nervos, nos músculos e, principalmente, nos ossos. A falta de cálcio deixa os ossos fracos.



LEMBRETES:

  • Nenhum bebê deve se expor ao sol por tempo prolongado antes dos 6 meses de idade.
  • Desde o nascimento, o bebê deve pegar sol todos os dias somente por no máximo 15 minutos, em horário adequado.
  • O protetor solar só deve ser usado A PARTIR DOS 6 MESES  de idade.
  • O protetor solar da criança deve ser adequado (com proteção contra raios ultravioletas A e B) e com fator alto de proteção de no mínimo 15.

NOVIDADE:

  • Hoje em dia existem protetores solares coloridos que dão uma noção da área do corpo coberta pelo protetor, para as mamães saberem se passaram em todo corpo corretamente.
  • Fraldas a prova dágua já são vendidas nas farmácias. Quando você coloca o bebê na piscininha ou no mar com a fralda normal ela tende a inchar, pois o gel que absorve a urina também absorve a água. Já essas fraldas especiais são impermeáveis e duram bastante tempo dentro da água.
 


minha filhinha na piscininha dentro de casa brincando - com a fralda impermeável embaixo do maiô.

"Não existe bronzeamento saudável. O bronzeado é apenas uma demonstração de que o organismo está tentando se defender contra a agressão do sol à pele", alerta Carlos Eduardo (chefe do serviço de dermatologia do Inca).


É isso aí pessoal. Vamos cuidar direitinho das nossas crianças. Beijinhos e até a próxima...



O Senhor abre os olhos aos cegos; o Senhor levanta os abatidos; o Senhor ama os justos; Salmos 146:8

18/11/2013

VERÃO CHEGANDO: cuidados essenciais para as GESTANTES.




Olá leitores e leitoras do blog enfermãe!!!


Com o sol e o calor aparecendo dá muita vontade de botar o barrigão pra pegar aquele solzinho...

Mas apesar de seus benefícios, as gestantes devem tomar alguns cuidados que são essenciais à sua saúde e de seu bebê.



O que o sol pode causar nas gestantes:

  1. aumento das manchas da gravidez
  2. deixar mais escuras as regiões que são hiperpigmentadas durante a gestação
  3. queimaduras
  4. insolação
  5. câncer de pele


O câncer de pele não está entre os mais letais. Geralmente, a doença causa deformidades desagradáveis como feridas próximas aos olhos e cicatrizes que permanecem mesmo após o tratamento. Esse tipo de câncer é mais comum após os 40 anos de idade, pois o efeito do sol é acumulativo. Pessoas de pele e olhos claros são as mais vulneráveis ao desenvolvimento da doença.


CUIDADOS ESSENCIAIS:



  • Não pegar sol no horário entre 10h e 16h.
  • Passar protetor solar todos os dias, mesmo se não for à praia.
  • Utilizar roupas adequadas, confortáveis e fresquinhas.
  • Utilizar chapéu.
  • Utilizar óculos de sol com proteção ultravioleta.
  • Cuidado ao ficar na areia e perto de água, pois a queimadura é maior.
  • Procurar andar na sombra sempre que possível.
  • Pode tomar banho de mar, mas cuidado com as ondas. Procurar permanecer no raso e quando a onda quebrar virar de costas.
  • Na piscina é recomendado relaxar, se for para se exercitar procure um profissional. Proibido saltos, mergulhos de cabeça e movimentos bruscos.
  • Repor o protetor solar após os banhos.
  • Cuidar com o calor, pois ele provoca vasodilatação, o que aumenta o inchaço no corpo; além de tonturas e mal estar.
  • Não comer comidas de ambulantes na beira da praia, o intestino da gestante tem um ritmo mais lento e fora o risco de intoxicações. Prefira frutas frescas.
  • A gestante deve se hidratar bastante. Tomando água principalmente.
  • .Evitar ficar de biquini molhado, pois além do risco de proliferação de fungos, infecção urinária na gestação é muito perigoso.
  • Cuidado com o bronzeado, pois a pele da gestante é muito sensível.
  • As praias geralmente baixam a pressão arterial, o que pode provocar desmaios, procure não permanecer na praia sozinha.
  • Não é indicado viajar no último mês de gestação. Evite sair de sua cidade, a não ser que você já more na praia.

O ideal de exposição ao sol recomendado pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca) são três sessões semanais de quinze minutos cada, dose suficiente para desencadear a produção de vitamina D no organismo. Essa vitamina serve para absorver o cálcio que atua nos nervos, nos músculos e, principalmente, nos ossos. A falta de cálcio deixa os ossos fracos.





É isso aí pessoal... Beijinhos e até a próxima!!!



E eis que estava ali uma mulher que tinha um espírito de enfermidade, havia já dezoito anos; e andava curvada, e não podia de modo algum endireitar-se. E, vendo-a Jesus, chamou-a a si, e disse-lhe: Mulher, estás livre da tua enfermidade. E pôs as mãos sobre ela, e logo se endireitou, e glorificava a Deus. Lucas 13:11,12,13

14/11/2013

É possível amamentar gêmeos???


Olá leitores e leitoras do blog enfermãe!!!

Surgiu essa dúvida nos cursos para casais grávidos da Lasanday, por isso vamos falar um pouquinho sobre o assunto!!!

Para as mamães que se perguntam: é possível amamentar dois ao mesmo tempo? A resposta é sim. Inicialmente, é importante que a mãe conte com o apoio de profissionais da saúde e/ou da família, buscando posicionar as crianças no seio materno. 


Para esclarecer questões nessa área, confira a entrevista realizada com a enfermeira do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz) Elizabeth Crivaro.

Mães de gêmeos produzem leite suficiente para dois?

Geralmente a amamentação de gêmeos é motivo de preocupação. A natureza, sempre sábia, possibilitou à mulher mais de um peito e uma produção de leite materno que geralmente vai além do consumo de um só bebê. Portanto, mães de gêmeos produzem leite suficiente para seus bebês.

Mulheres que amamentam gêmeos produzem mais leite que as que amamentam apenas um bebê?

A produção de leite materno está relacionada ao consumo, ou seja, quanto mais o bebê suga, mais leite se produz. Dessa forma, a mulher que tem mais de um filho produzirá conforme a necessidade de seus bebês.

É possível amamentar os bebês ao mesmo tempo?

Sim. Em geral, a recomendação de amamentar os bebês ao mesmo tempo é muito útil para que a mulher possa ganhar tempo para outras atividades ou mesmo descanso, já que essa prática favorece que as crianças também durmam ao mesmo tempo.

Para adquirir a habilidade de amamentar mais de um bebê ao mesmo tempo é importante que a mulher tenha, inicialmente, um apoio de profissionais da saúde e/ou da família no sentido de ser ajudada a posicionar as crianças no seio materno. Com o decorrer do tempo fica mais fácil a amamentação simultânea, pois a mulher vai ganhando segurança e destreza para fazê-la sem ajuda.

Como administrar a amamentação de gêmeos?

Como toda amamentação, para que tenha sucesso, a amamentação de gêmeos também requer tempo, dedicação, informação, incentivo e apoio oportuno por parte da família, de amigos, de médicos, de enfermeiros, de técnicos de enfermagem e demais profissionais da saúde. Conversar com a equipe da saúde para esclarecer dúvidas e ouvir mais sobre a experiência da amamentação de gêmeos é fundamental.

Ao amamentar gêmeos, a cada mamada vale alternar os seios para cada criança, tendo em vista as possibilidades de diferenças entre as mamas de produção láctea e de mamilos. Esta prática também é importante para que o bebê alterne o posicionamento de mamar. 

Em caso de trigêmeos ou mais, é necessário realizar um rodízio onde cada bebê tenha oportunidade de sugar e de aproveitar o leite materno em diferentes momentos.
Em caso de dificuldade para amamentar ambos ao mesmo tempo (ou trigêmeos), recomenda-se que a mulher retire o seu leite e (outra pessoa) ofereça em um copinho para o bebê que não estiver sendo amamentado naquele momento.

Em caso de gêmeos que necessitam de internação neonatal e não podem ser amamentados logo após o nascimento, é importante que a mulher retire o leite a cada três horas para manter a produção de leite e para alimentar (ou enviar ao banco de leite humano) para o próprio filho.

Gêmeos precisam de complemento?

Em geral, quando a mulher é bem orientada, apoiada e se sente segura, o complemento não é necessário.


Fonte: 

Por: Daniela Savaget / IFF Fiocruz




E agora um relato de uma mãe de gêmeos:

Relato de Amamentação – Sílvia Motta, mãe dos gêmeos Gabriel e Pedro

"Meus bebês ficaram na UTI, um por 12 dias e outro por 18 dias. Esse período foi um tormento. Só comecei a fazer a estimulação no lactário 48h após o parto. Saía pouco leite, mas tirava tudo o que podia pra dar para os meninos (na CHUQUINHA) porque nos primeiros dias eles estavam na tal dieta zero (só soro glicosado na veia) e não deixavam eu dar o peito. Eles só começaram a tomar o leite artificial (LA) e leite materno ordenhado (LMO) com 3 dias de nascidos. Além disso, o lactário da maternidade só fica aberto de 08h às 20h e eu não podia dormir lá pra ordenhar de madrugada quando o peito enchia mais. Assim que liberaram pra eu dar o peito, aproveitei todas as mamadas que podia, mesmo assim tomaram muito leite artificial até ir pra casa. O Gabriel, que saiu primeiro da UTI, teve uma pegada ótima desde o começo e sempre foi fominha, então mamava uns 30min no peito e mais a chuquinha. Engordou rapidinho. O Pedro, que nasceu magrinho, demorou mais pra pegar o peito porque os pediatras da UTI diziam que ele ia perder peso e só na chuquinha engordaria mais rápido (que ódio desses pediatras!!!). Pois bem, assim que elecomeçou a ganhar peso na chuquinha, passei a dar o peito por conta e risco além do LA, porque ameaçavam voltar na alimentação por sonda se não tomasse o complemento e ele NÃO perdeu peso! A pega dos dois sempre foi boa, mas o Pedro acabou ficando meio preguiçoso pra mamar no peito quando teve alta. Então em casa foi "tratamento de choque" ou era peito ou ficaria com fome. Com isso ele perdeu 15g nos primeiros 10 dias em casa, mas ficou esperto rapidinho e ao longo do mês que se passou engordou 1,200kg e o Gabriel engordou 1,400kg nesse mesmo período. E seguem mamando muuuuiiittto!Na consulta pediátrica de 3 meses engordaram 1,150kg e 1,300kg. Não fiz preparação nenhuma no peito durante a gravidez – tomar sol, esfregar toalha ou bucha vegetal, passar pomada, etc - mas me informei sobre a pega correta, massagem, ordenha... Assim, não tive fissuras. O mamilo direito teve uma leve esfoladinha no começo e nesse caso eu passei meu próprio leite durante um dia inteiro e só dei o peito esquerdo para os meninos esse dia. Foi o suficiente para cicatrizar. Sempre que pegavam o peito errado eu interrompia a mamada, acertava e prosseguia. Depois disso não tive absolutamente nenhum problema dessa ordem. Com 2,5 meses e com o calorão aqui do RJ, eles estavam mamando quase que de hora em hora. No fim do dia, minha produção diminuia bastante. Então a Bianca Balassiano me orientou a usar a sonda (relactador). Aluguei uma bomba elétrica, ordenho de madrugada quando o peito vaza de tanto leite e estoco. À noite, deixo eles mamarem no peito até começarem a reclamar do pouco leite e então complemento com o LMO na sonda. Nessa brincadeira meus filhotes estão dormindo +/- 6h seguidas pra alegria geral da família! Depois de usar a sonda por 3 semanas minha produção aumentou e o Pedro já não toma mais o complemento de LMO. O Gabriel ainda toma 100ml e depois pega o peito de novo até dormir. Como estão dormindo bem, continuo ordenhando de madrugada e agora tiro de 200 a 300ml. Ou seja, está sobrando leite!Assim, vou começar a DOAR o excedente para o Instituto Fernandes Figueira. É preciso ter muita confiança em si mesma, pois o corpo sabe o que fazer pra alimentar dois bebês. Também é importante ter informação de qualidade e perseverança para não sucumbir à pressão de dar leite artificial na mamadeira na primeira dificuldade ou porque amamentar 2 exclusivamente no peito e em livre demanda dá muito trabalho e cansa. O apoio da família é fundamental. Delegue todas as tarefas que puder. Aceite toda ajuda que oferecerem e se não oferecerem, peça! Comer bem, beber bastante líquido e descansar sempre que possível é essencial. É bom conversar com os filhos pra resolverem juntos as dificuldades. O Pedro dormia muito no 
começo e eu nunca conseguia dar mamá pra ele sozinho porque o Gabriel sempre estava pendurado no peito quando ele acordava. Então expliquei que teria que acordar mais vezes em horário diferente do irmão pra ter a mamãe só pra ele. No dia seguinte já tinha atendido a minha solicitação! Também falava pra ele abrir o bocão pra abocanhar o peito corretamente e mamar bem logo que saiu da UTI e estava na fase da “preguiça”, também funcionou e até hoje, quando está meio enjoadinho e demora pra pegar o peito, peço pra abrir o bocão e ele pega o peito direito...rs Agradeço muito a Deus por essas duas bênçãos que me deu e amamentar esses pimpolhos e vê-los crescer com saúde é minha maior alegria. É uma dedicação que vale muito a pena!" Rio de Janeiro, 26/04/2012


Fonte:




Algumas posições que as mamães podem fazer para amamentar os gêmeos!!!


E para quem lê em inglês, indico fortemente o livro: Mothering Multiples: Breastfeeding & Caring for twins or more, de Karen Kerkhoff Gromada.



Bom pessoal, possível é sim, mas requer muita força de vontade e ajuda dos mais próximos principalmente!!!

Lembrem-se que o leite materno é o melhor e mais completo alimento para seus filhos.

Como diz aquele filme: "no pain no gain", ou seja, sem esforço não há ganho!!!

É isso aí, beijinhos e até a próxima!!!




Porque Deus ordenou, dizendo: Honra a teu pai e a tua mãe; e: Quem maldisser ao pai ou à mãe, certamente morrerá. Mateus 15:4

11/11/2013

Anticoncepção pós-parto: quando, como, qual...



Olá leitores e leitoras do enfermãe!!!



Qual o momento certo para retornar a atividade sexual?

Qual o momento certo para começar a utilizar anticoncepcional?
Qual anticoncepcional devo utilizar?
A amamentação é um método anticoncepcional?


O período pós-parto é marcado por uma transição da mulher e sua família, no qual ocorrem ajustes físicos (retorno ao estado pré-gravídico) e psicossociais (novo membro na família).


Apesar do método contraceptivo da lactação-amenorréia (sem menstruação) representar um método eficaz de prevenção de gestação, o retorno à fertilidade é impreciso.



Uma adequada contracepção no puerpério é recomendada para prevenir morbidades maternas e infantis. 



Fisiologicamente, o retorno da ovulação, pós-parto, ocorre em torno de 27 dias em mulheres que não estão amamentando. Naquelas em aleitamento, este intervalo é variável e pode ser ampliado por vários meses, enquanto o recém-nascido (RN) se encontrar em amamentação exclusiva. Assim, a duração da infertilidade provocada pela amamentação é imprevisível e não há maneira de prever sua ocorrência. 



Os benefícios materno-fetais da lactação são indiscutíveis e a amamentação exclusiva em pacientes amenorréicas é um método contraceptivo eficaz. No entanto, o reinício da fertilidade é variável entre as mulheres e deve-se considerar que o acesso ao serviço de saúde em muitas regiões não é garantido, comprometendo a prescrição de um método eficaz, quando ocorre o retorno dos ciclos ovulatórios. 



Curtos intervalos intergestacionais aumentam complicações maternas e fetais, portanto uma contracepção eficaz no puerpério é imperiosa. 



Estudos mais recentes sugerem um intervalo intergestacional ideal de três a cinco anos, com melhora na saúde e na sobrevivência materna e infantil.



O ideal é que o método prescrito seja eficaz e seguro (não interfira na lactação e nem altere o sistema hemostático).  



Os métodos não hormonais devem ser a primeira escolha no puerpério, por não interferirem na lactação ou no sistema hemostático, porém deve-se ter sempre o bom senso de avaliar a preferência da paciente e seu possível grau de aderência a estes métodos.



Os métodos não hormonais são: amamentação, preservativo masculino, preservativo feminino, diafragma, DIU.




Depois a opção hormonal são os anticoncepcionais orais, o SIU, o adesivo, o implante, o anel intravaginal.

Os anticoncepcionais orais são os mais comuns, as famosas pílulas.

O S.I.U. (sistema intrauterino) que tem a forma de um DIU, mas possui hormônios. Permanece por 5 anos dentro do útero da mulher. Colocado somente por ginecologistas. E geralmente a mulher fica sem menstruar neste período todo. 
Não foi o meu caso, coloquei o SIU, da marca mirena, fiquei por 2 anos, mas no primeiro ano tive alguns sangramentos, não me adaptei bem, mas conheço algumas pessoas que se adaptaram. Depois que eu tirei tive facilidade de engravidar, mas conheci algumas mulheres que demoraram um pouco mais, por volta de 1 a 2 anos para engravidar.

O adesivo é colocado na pele, tem que ser trocado mensalmente. O problema que eu vejo nele é que a pele ás vezes fica cheio de cola.

O implante é colocado na parte interna do braço, por 3 anos. Mas conversei com vários ginecos que disseram que pela experiência deles só viram as mulheres sangrarem mais, não indicando o uso, pois as mulheres tem vontade de colocá-lo pela promessa do produto de suspender a menstruação por esse tempo.

O anel intravaginal é colocado em volta do colo uterino, mensalmente trocado, pela própria mulher. Mas a mulher tem que se conhecer bastante e ter a certeza que colocou corretamente. Conheci pessoas que se adaptaram muito bem ao método.


É importante que vocês saibam que durante a amamentação a mamãe não pode tomar o mesmo anticoncepcional que utilizava antes de engravidar, pois os que devem ser usados são alguns específicos para a lactação, para que não influencie da produção de leite.



Existe também o método definitivo, que é a laqueadura tubária, mas isso é assunto para um outro post...



Importantíssimo que 30 dias após seu parto, no máximo (antes de retornar a vida sexual), a mamãe faça um retorno ao seu médico ou obstetra e solicite um método adequado, pois cada caso é um caso. Ás vezes o que serviu para a amiga, vizinha, ou parente, não serve para você.


Caso você não consiga agendar uma consulta a tempo, garanta com no mínimo preservativos, comprando em farmácias ou mercados, ou procurando com a equipe de enfermagem do seu posto de saúde.


Sobre o retorno da vida sexual confiram os post especificos sobre este assunto já postados anteriormente...




É isso aí pessoal, beijinhos e até mais!!!




fonte:





Não temas, ó terra: regozija-te e alegra-te, porque o Senhor fez grandes coisas. Joel 2:21

05/11/2013

Uma prova de amor maravilhosa: mãe morre no parto e avó amamenta seu neto.



Olá leitores e leitoras do blog enfermãe!!!

Que coisa mais linda que essa vovó fez pelo seu neto, não consigo pensar numa prova de amor tão grande, tanto em relação ao seu próprio neto, quanto em relação à sua filha. Mesmo sofrendo pela morte da sua própria filha, que tinha apenas 30 anos de idade, a avó não hesitou em dar o seu melhor ao seu neto.

Semana passada uma mamãe, da cidade de Tubarão-SC, aqui pertinho da gente, faleceu devido complicações no parto. O bebê nasceu prematuro e foi para a UTI neonatal. 

A avó materna foi falar com o pediatra para ver se ela poderia amamentá-lo. Fez um tratamento durante 1 semana com medicamentos e conseguiu começar a amamentar...

A avó que é funcionária pública, tem 56 anos e agora está tentando conseguir uma licença maternidade para continuar amamentando.

 “Avó é mãe duas vezes, então esse laço vai ser maior”, declara Cleuza (avó do bebê Noah). 


"Amamentar é uma sensação que não dá para descrever, de tão bom que é. É uma sensação única. É muito bom, é muito lindo. Acho que naturalmente meu vínculo com o Noah será maior, nosso laço será maior" — completa. 

"Nem sempre é fácil produzir leite". - A chefe do banco de leite do Hospital Nossa Senhora da Conceição, de Tubarão, Gloria Barcelos, acompanhou Cleuza e a ajudou durante o processo de lactação. - "No nosso banco de leite já tivemos mães que adotaram bebês e amamentaram, mas avó é a primeira vez. Não é tão fácil. Já tivemos mãe que levou um mês, outras que levaram mais tempo. Depende de cada pessoa. Ela teve muita sorte. Acho que ela é uma pessoa muito persistente, teve muita fé e ela tinha muita vontade de fazer isso. Tudo isso ajudou bastante." 

"O leite industrializado não contém tudo que o leite materno contém de células de defesa. Então a criança que é amamentada com leite materno está sendo protegida, além de estar recebendo carinho, amor da mãe que está amamentando, ou no caso da avó. E também ajuda a estimular os dentes, a fala e toda a parte oral do bebê" — destaca Gloria. 


Notícia triste mas ao mesmo tempo emocionante!!! Achei lindo demais o gesto dessa vovó. Com certeza o que não faltará para esse bebê é amor...


Beijinhos pessoal e até a próxima!!

Fonte da notícia:



30/10/2013

Perguntas frequentes em relação a amamentação: leite fraco, bastante leite, alimentação, quem procurar,...




Olá leitores e leitoras do blog enfermãe!!!

Desculpem a demora em postar novamente, mas tenho trabalho em novos projetos na minha vida e precisei me ausentar um pouquinho. Confesso que estava agoniada pra escrever, pois tenho conversado com várias mamães e as ideias estão fluindo...

Bom, hoje trouxe perguntas e respostas àquelas dúvidas que são muito frequentes quando as mamães começam a amamentar...


1. EXISTE LEITE FRACO?

NÃO. O leite nunca é fraco, sua aparência muda com o tempo. Nos primeiros dias se chama colostro (leite nutritivo e rico em anticorpos) e vem em pequena quantidade. Depois o leite desce em maior quantidade, adequado à necessidade do bebê, nem para mais e nem para menos, no início é mais aguado e no final da mamada mais gorduroso. Quanto mais o bebê mama, mais leite é produzido.


2. COMO AUMENTAR A PRODUÇÃO DE LEITE?


As mamães geralmente querem ter BASTANTE LEITE. Mas o que precisam entender é que a mãe produz a quantidade necessária para seu bebê. A produção do leite se dá quando o bebê suga a mama, então a quantidade que ele sugar vai ser a quantidade que será produzida. 

Mas caso você sinta que está produzindo menos do que o necessário para seu bebê analise 2 coisas: organize seu tempo para DESCANSAR MAIS (bebê dormiu, durma também) e verificar se você está tomando no mínimo 2 LITROS DE ÁGUA POR DIA (pois além do que o seu corpo necessita, você está fornecendo água no leite para seu bebê através da amamentação). 

No caso de sobrar leite a mamãe pode doar para um banco de leite humano (BLH) mais próximo, seguindo as orientações corretas no post sobre doação de leite já publicado aqui no blog.



3. ALIMENTAÇÃO DA MAMÃE PODE PREJUDICAR A AMAMENTAÇÃO?


SIM. A maioria dos alimentos não afeta a amamentação, comer mais que habitual é necessário pois o corpo está produzindo leite. Alguns alimentos podem provocar cólicas no bebê: derivados do leite (queijos, iogurtes, manteiga, requeijão,...), refrigerantes, café, chá preto. Bebidas alcoólicas e fumo podem afetar a saúde do bebê.



4. PODE TOMAR MEDICAMENTOS DURANTE A AMAMENTAÇÃO?


SOMENTE os receitados pelo seu médico ou outro profissional habilitado. A maioria dos medicamentos são compatíveis, mas existem alguns que deve-se tomar muito cuidado.



5. MAMÃE QUE TEM ANEMIA PODE AMAMENTAR?


SIM. Mas deve procurar orientação médica para medicação e alimentação adequada.



6. MAMÃE QUE ENGRAVIDOU LOGO DEPOIS DO PARTO PODE AMAMENTAR?


SIM. Uma nova gestação não prejudica o leite, somente altera o gosto. A mãe deve procurar um obstetra o mais rápido possível para iniciar seu pré-natal e avisar o médico quanto a amamentação.


7. EXISTEM LEIS QUE PROTEGEM A AMAMENTAÇÃO?

SIM. Existem leis sobre a licença maternidade, licença paternidade, sobre os locais e horários para amamentar durante o horário de trabalho, quanto a adoção ou guarda judicial de crianças, dentre outros. Já postamos sobre os direitos da gestante aqui no blog onde vocês podem conferir a matéria completa.
A mamãe pode sim voltar a trabalhar e continuar amamentando!!! Pode amamentar durante o trabalho em horários específicos ou estocar leite em casa. Para estocar leite em casa leiam o post sobre doação de leite que explica direitinho como deve ser o armazenamento do leite em casa.


8. QUANDO O BEBÊ PODE COMEÇAR A INGERIR ALIMENTOS ALÉM DO LEITE?

A partir dos 6 meses de idade. De forma gradual. Prometo ainda escrever um post aqui no blog sobre como começar a inserção de alimentos e como é a forma gradual.


9. ATÉ QUANDO QUE O BEBÊ TEM QUE MAMAR?

Até os 6 meses de idade é somente leite materno. Após os 6 meses até 2 anos ou mais complementar com outros alimentos de forma gradual.


10. QUEM PROCURAR EM CASO DE DÚVIDAS?

- Banco de Leite Humano;
- Hospitais Amigo da Criança;
- Unidade de Saúde ;
- Grupos de Apoio à Amamentação;
- Médicos, Enfermeiros, Nutricionistas, dentre outros profissionais de saúde.

E é claro, o blog Enfermãe!!!

Beijinhos e até a próxima pessoal!!!


A esperança dos justos é alegria, mas a expectação dos perversos perecerá. Provérbios 10:28

21/10/2013

Cólicas: como os bebês sofrem... O que fazer???



Olá leitores do blog enfermãe!!!

Hoje vim falar um pouquinho sobre as benditas cólicas dos bebês...

Essa semana duas mamães me procuraram pra perguntar sobre isso, então não pude deixar de escrever...

E quem não fica nervoso vendo o bebê gritar de dor não é?!!!

Bom, todo mundo tem um "jeitinho" pra fazer passar as cólicas dos bebês né?!

Minha filha começou a ter cólicas somente com 3 meses de idade... Quando fui à pediatra dela perguntei o que eu poderia fazer. Então ela me disse que eu deveria evitar os DERIVADOS DO LEITE  e me passou TYLENOL para dar para a bebezinha quando ela estivesse com dor.

Amamentar o bebê dá menos cólica do que dar fórmulas de leite!!! Então, essa é garantida!!!

Tentei fazer a dieta, tentei porque as coisas que eu mais comia e mais gosto são os derivados do leite, sofri bastante por isso... Observamos que deu uma melhorada, mas não cessou totalmente. Mesmo sendo uma melhorada, já foi alguma coisa, então o que eu mais indico é esta restrição alimentar, pois vale a pena.

Já o tylenol baby não fez nem cosquinhas. Tentei também LUFTAL baby, outra medicação que também não vi nenhuma melhora.

Outra tentativa foi a famosa FUNCHICÓRIA,  que é um pozinho bem famoso de antigamente. Por um tempo foi proibida a sua venda, mas agora voltou para algumas farmácias. Nós não havíamos encontrado, mas um amigo encontrou e nos presenteou... Mas foi uma pena, pois também não senti nenhuma melhora na bebê, talvez porque eu tenha dado pouco...

Nas crises sempre colocamos ela de BARRIGUINHA PARA BAIXO, esquentando a barriga dela com a nossa própria mão e balançamos pra lá e pra cá.


Às vezes fazemos MASSAGEM na barriguinha dela, movimentos circulares, no sentido horário.

Aplicar calor na barriguinha também pode ser bom. Alguns pediatras não indicam bolsas de água quente, devido queimaduras. Eu adquiri uma bolsa de água quente que vem envolta em um bonequinho de pelúcia, coloquei o bichinho algumas vezes na barriga da minha filha, acho que ajudou um pouco. Algumas pessoas esquentam fraldinhas de pano e colocam na barriguinha, faz o mesmo efeito. Fiz um post só sobre isso já, dêem uma olhadinha quem tiver interesse.


Ou FLEXÃO E EXTENSÃO DAS PERNAS para ajudar a sair os "punzinhos".


Resumindo: aconselho a amamentar, a restrição de derivados do leite para as mamães que amamentam, barriguinha para baixo com uma das mãos na barriga do bebê, aplicar calor, massagem na barriguinha e flexão e extensão das pernas.

Boa sorte mamães... Beijinhos e até a próxima!!!!



E disse-lhes: Acautelai-vos e guardai-vos da avareza; porque a vida de qualquer não consiste na abundância do que possui. Lucas 12:15