O Bruxismo é sem dúvidas o assunto que mais gera preocupações para os pacientes, e quando aparece em crianças isto se torna ainda maior. Muitas mães ficam apavoradas com a manifestação tão precoce nos filhos (existem relatos de crianças com 3, 4, 5 anos que apresentam o problema).
De maneira geral e por vários motivos, as crianças desenvolvem hábitos bucais muito cedo, que levam ao desequilíbrio das funções e crescimento normais, e um desses hábitos é o bruxismo, que é uma atividade parafuncional ("não-natural") do sistema mastigatório.
O bruxismo é o ato de ranger ou apertar os dentes, durante o dia ou à noite, geralmente realizado de maneira inconsciente, acarretando um contato forçado entre as faces oclusais dos dentes superiores e inferiores.
O bruxismo tem uma etiologia complexa e efeitos variados sobre o sistema estomatognático (que compreende o campo de estudo da odontologia: dentes, articulação têmporo-mandibular, músculos mastigatórios, etc.), porque há um aumento das forças oclusais geradas. As causas podem ser de origem local (na própria oclusão incorreta, contatos prematuros, interferências oclusais, seria uma tentativa de restabelecer a oclusão), sistêmica (asma, rinite, distúrbios do Sistema Nervoso Central), psicológica (hiperatividade, ansiedade, estresse - forte associação com bruxismo), ocupacional (competição, prática de esportes), hereditária (uma média de 50%) ou ainda estar relacionada a distúrbios do sono e parassomias (fenômenos que ocorrem exclusivamente durante o sono, falar dormindo, sono agitado).
De acordo com Pizzol et al. (2006), alguns fatores foram relatados em estudos que estavam significativamente associados à observação do bruxismo infantil, como história familiar, a presença de portas abertas no quarto, as falas e babas noturnas e as desordens psicológicas.
Este mesmo autor cita Marks, para o qual a alergia é um fator importante para a instalação do bruxismo. "Considerando que crianças alérgicas têm menor quantidade de saliva e, portanto, menor necessidade de deglutir, consequentemente a incidência de bruxismo aumenta devido à maior pressão negativa nas tubas auditivas."
Além da alergia podem ser considerados: deficiência nutricional, deficiência vitamínica e de cálcio, infecção intestinal parasitária, distúrbios gastrointestinais por alergia a certos alimentos, digestão não balanceada e disfunção urológica recorrente, desordens endócrinas (hipertireoidismo), úlceras e fatores relacionados à puberdade.
Sintomas podem ir de desgastes dentais , sensibilidade e mobilidade a dores de cabeça, músculos mastigatórios e distúrbios da articulação.
Tratamentos sugeridos incluem medicamentos, sedativos, exercícios orais, calor úmido, suplementação nutricional e placebo nos casos de fator psicológico. O desgaste dental geralmente é compensado pela erupção contínua dos dentes, mantendo-se assim a dimensão vertical do pequeno paciente estável. Nos casos onde ocorre perda da dimensão normal, entra-se com restaurações compensatórias.
O ideal em casos de bruxismo infantil é a associação do tratamento multidisciplinar, com dentista, psicólogo e o paciente motivado. Mas para cada paciente o tratamento é diferente e relacionado com o fator etiológico identificado pelo profissional habilitado para isso, portanto, nada de "auto-medicação" e "auto-tratamento" ok?
Anabelle de Pelegrini Thomé da Silva
Cirurgiã-dentista - CRO 9341
Formada em odontologia pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC).
Especialista em Ortodontia.
Especializanda em Saúde da Família- UFSC.
Especializanda em Gestão em Saúde Pública - UFSC.
Cirurgiã-dentista do ESF e Coordenadora de Saúde Bucal do município de Meleiro-SC.
Ortodontista no Centro Odontológico Pelegrini em Criciúma-SC.
"Eu e a Anabelle estudamos no mesmo colégio, na nossa cidade natal, depois fizemos faculdade na mesma Universidade, mas graças as redes sociais da internet não perdemos o contato.
Além de um currículo extenso e estar trabalhando muito atualmente,
ela aceitou prontamente o meu convite para escrever para o nosso blog.
ela aceitou prontamente o meu convite para escrever para o nosso blog.
Anabelle, querida, muito obrigada pelo seu texto, ficou bom demais!!!
Volte sempre!! Quem sabe na próxima vez como ODONTOMÃE, heim?!
Beijinhossssss, Vanessa."
Beijinhossssss, Vanessa."
