Olá leitores (as) do blog Enfermãe! Meu nome é Monique Freiberger
Fernandes, sou cirurgiã-dentista, especialista em Implantodontia e prima da
Vanessa, a Enfermãe. Sou a mamãe orgulhosa desse menino da foto, o Vítor, de 1 ano e meio, que tem pai e mãe
dentistas! Então, neste quesito estamos bem resolvidos. No entanto, já precisei recorrer a internet diversas vezes
para tirar várias dúvidas sobre assuntos diversos. Por isso, é com muita
satisfação que hoje estou contribuindo na área de meu conhecimento para
acrescentar informações ao blog e possivelmente tirar dúvidas de algumas mamães
sobre o nascimento dos primeiros dentinhos.
Antes de mais nada, é necessário saber a cronologia de erupção dos
dentes decíduos (de leite). Sabendo certinho a época que cada um nasce, já
ficamos preparadas e quando aparecerem os primeiros sintomas, já conseguimos
associar com o nascimento dos dentes.
Os primeiros dentinhos a aparecerem na arcada dentária
quase sempre são os incisivos centrais inferiores. Eles começam a surgir por
volta dos 6 meses de idade, porém, pequenos atrasos ou adiantamentos são totalmente
normais, o primeiro dente do Vítor veio com 8 meses, e a mamãe dentista ansiosa
esperando... Em alguns casos os bebês podem ter dentes bem antes ou até nascer
com algum dente, neste caso é muito importante consultar um dentista para
verificar se o dente é de leite ou um dente natal ou neo natal (um dente antes
do decíduo, que requer cuidados e orientação profissional).
Na sequência, nascem os incisivos centrais e laterais
superiores (10 meses), depois os laterias inferiores (11 meses), os primeiros
molares inferiores e superiores (12 meses), os caninos (18 meses) e por último,
os segundos molares inferiores e superiores (24 meses). Mais uma vez, variações no período de erupção dos dentes são
completamente normais, esses números são apenas uma referência. Caso o dente
esteja demorando muito além da referência para aparecer,é interessante
consultar um dentista e se for o caso, fazer uma radiografia para ter certeza
que o dente está presente e na posição correta.
Em alguns casos, o dente pode não nascer e no local surgir um hematoma
ou inchaço. São os chamados cistos de erupção. Esses casos requerem atenção
profissional pois causam muita dor e desconforto ao bebê. Um procedimento feito
pelo dentista drena o líquido que está causando o inchaço e abre passagem para
o dente nascer. Este procedimento chama-se ulectomia.
Como saber se é o dente nascendo?
Primeiro de tudo, saber se está na época de nascer já é uma boa dica.
Depois, observar o bebê. Geralmente o bebê fica com a mão na boca bastante
tempo, choroso, irritado, em alguns casos até colocam o dedinho em cima do
local onde dói. Não querem mamar ou tomar mamadeira pois a dor tira o apetite e
o próprio contato no local causa desconforto. Pode ocorrer febre baixa,
diarréia e salivação excessiva. É bom eliminar as causas mais óbvias primeiro,
por exemplo, a irritação pode ser a fralda suja, fome, sono... Se o bebê está
limpinho, alimentado e sem sono, e mesmo assim continua chorando e irritado,
podemos suspeitar que seja o dentinho nascendo.
Ao colocar o dedo na gengiva do bebê, muitas vezes conseguimos sentir a
região mais endurecida, e as vezes nota-se até uma área esbranquiçada, ou um
risquinho branco (como na foto), sinal que o dente já está quase rompendo a
gengiva, o que causa agonia tanto para o bebê como para os pais.
É o dente nascendo! E agora? O que fazer?
Chegamos a conclusão que é o dentinho que está nascendo, ótimo! Agora
vamos aos cuidados.
Uma
pergunta frequente em consultório é em relação ao medicamento Nenê Dent, um gel
para passar na gengiva irritada do bebê. Esse gel basicamente é composto por
dois tipos de anestésico e um componente antiinflamatório. Pois bem, pediatras
NÃO indicam esse gel pois o bebê pode engolir um pouco, o que anestesia a
garganta e pode causar engasgos. Dentistas TAMBÉM NÃO indicam esse gel pelo
mesmo motivo. Além disso, apesar da baixa toxicidade dos anestésicos tópicos,
para um bebezinho é melhor evitar qualquer produto tóxico não é mesmo?
Os cuidados devem ser paliativos. Em caso de febre e diarreia é bom
consultar o pediatra para descartar outras causas. Se a causa realmente for o
nascimento dos dentes, a administração de analgésico pode ser útil para febre e
muita hidratação em caso de diarreia. Vale lembrar que não se deve aplicar
nenhum medicamento ou qualquer produto sobre a gengiva! No consultório as mães
falam que aplicaram medicamentos ou misturas caseiras direto na gengiva, isso
não se faz ok?
Em relação ao mordedores, podem ser muito úteis nessa fase. É
angustiante ver o bebê querendo coçar a gengiva
e não poder ajudar. No meu caso, meu filho não queria mordedores,
atirava longe. Então, eu dava meu dedo para ele morder! Dobrava o indicador e deixava
ele morder a dobra do dedo, ele gostava, mordia com força e eu adorava! Não dói
nada e é muito boa a sensação de poder ajudá-lo naquele momento. Para os bebês
que gostam de morder os brinquedos, é bom colocar o mordedor no congelador por
uns 5 minutos, pois o frio anestesia de forma natural e alivia a inflamação.
Existe uma infinidade de modelos de mordedores. Os de silicone são mais
maleáveis e seguros. Os de plástico podem ser duros demais e acabar machucando,
caso o bebê morda com muita força.
Na hora da higiene bucal, seja ela com dedal ou
escovinha, dá pra massagear a gengiva no local da dor, bem de levinho. O que
queremos é que a gengiva abra para que o dente possa sair, então se o bebê
deixar, uma massagem na região pode ser muito útil. Se ele não deixar você
fazer, dê a escova ou o dedal para que ele mesmo morda da maneira que quiser.
Deixar o bebê morder algum alimento mais duro e gelado também pode ser
bom, como por exemplo , tirinhas de cenoura crua. Já ouvi sobre mães que
fizeram picolé de leite materno! Nessas horas temos que ter criatividade!
Em alguns momentos ficamos mais angustiadas do que nossos filhos, sem
saber o que fazer, sentindo dó e querendo ajudar. Nos momentos de irritação,
após todos os cuidados serem feitos, é bom distrair o bebê com coisas que ele
goste, pode ser um desenho, um brinquedo, dar um banho gostoso, cantar uma
música, ninar... Fazê-lo sentir-se amado e protegido, e saber que tudo são
fases... Se nos desesperarmos passamos o estresse pro bebê e só piora a
situação. Dúvidas são comuns, toda mãe tem!
Se você está lendo esse post é uma prova que é uma ótima mãe ou pai, que
se importa com o bem estar do seu pequeno e quer o melhor para ele. Qualquer
dúvida coloco-me a disposição no meu email moniqueff001@hotmail.com.
Espero ter ajudado, agradeço a Vanessa pelo convite para escrever este
post, sempre que precisar estou às ordens!
Grande beijo!
Um sorriso do meu bebê , meu amor, minha inspiração, minha razão de
viver,
meu VÍTOR!
Monique Freiberger Fernandes
Formada em Odontologia pela Universidade Federal de Santa Catarina-UFSC.
Especialista em Implantodontia.
"Nica, eu adoreeeei...
Quer ver a parte do picolé de leite, achei o máximo, nunca tinha ouvido falar nisso antes de ler seu post!!! Tirei várias dúvidas por aqui, muito esclarecedor mesmo...
Muuuuuito obrigada pela prontidão e pelo carinho...
Beijinhossss em você e no Vítor."